Болест

Бактериална вагиноза

Обща информация

Бактериална вагиноза - гинекологично инфекциозно невъзпалително заболяване. Характерно е появата на заболяването поради сексуален контакт. Според статистиката 20% от жените в репродуктивна възраст страдат от вагиноза. Характеризира се с болест на промяна вагинална среда и флора, производството намалява млечна киселина и pH на вагиналната среда намалява. Така получената неутрална среда не възпрепятства развитието на различни микроби, включително Trichomonas.

Вагиналната микрофлора може да бъде представена като подвижна екосистема, В нормално състояние микрофлората на влагалището съдържа лактобациликоито играят защитна функция. Рециклиране на лактобацили гликоген (при жени в репродуктивна възраст вагиналните епителни клетки съдържат големи количества гликоген) в млечна киселина, като по този начин намалява киселинността на влагалището. Освен това лактобацилите са в състояние да се образуват водороден пероксид, Водородният пероксид и киселинната среда на вагината потискат възпроизвеждането на опортюнистични бактерии (стрептококи, стафилококи, анаеробни бактерии, E. coli, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis) .. Които в малки количества се откриват в микрофлората на влагалището на огромната част от жените.

Ако тялото намали дела на лактобацилите, тогава вместо тях в екосистемата опортюнистични бактерии (На първо място Gardnerella vaginalis). Последните допринасят за отделянето на летливи амини, които са сравними по миризма с миризмата на гнила риба.

Бактериалната вагиноза не се предава по полов път, защото не е така полово предавана болест, Бактериалните патогени на бактериалната вагиноза (предимно Gardnerella vaginalis) могат да се предават чрез сексуален контакт. Но предаването им от жена на жена не може да послужи като основна причина за болестта. Тъй като в малки количества тези микроби са част от вагиналната микрофлора на по-голямата част от жените.

Незащитеният секс обаче може да играе роля при появата на бактериална вагиноза. Целият смисъл не е в инфекциозната инфекция, а във факта, че сексуално партньорско семе или няколко сексуални партньора причиняват промяна в микрофлората на влагалището.

Основната причина за заболяването е не просто наличието на бактериални патогени на бактериалната вагиноза (те присъстват в почти всяка жена в малки количества), а промяна в пропорциите на опортюнистични микроби (които причиняват бактериална вагиноза) и лактобацили. Делът на лактобацилите с бактериална вагиноза намалява и делът на патогените се увеличава. Затова се нарича бактериална вагиноза в медицината вагинална дисбиоза.

Бактериалната вагиноза може да бъде причинена както от вътрешни влияния на организма, така и от външни влияния, т.нар екзогенна и ендогенни фактори, Това може да бъде промени в хормоналния фон, намаляване на имунната защита, нарушение в червата, по-специално microbiocenosis, Причините за заболяването могат да бъдат причинени и от употребата на антибиотици, хормонални лекарства, имуносупресори, както и предишни възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

Бактериалните патогени на бактериалната вагиноза не са опасни за мъжете. Мъжете, които са открили причинителя на Gardnerella vaginalis, както и сексуалните партньори на жени с бактериална вагиноза, не се нуждаят от лечение.

Симптоми на бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза няма специфични признаци. Заболяването се характеризира с някои клинични прояви, то е в изобилие кремообразен разряд от влагалището. Те са хомогенни имат сивкаво-бял цвят, често се придържат към стените на влагалището. Поради разграждането на амините, които бактериите произвеждат, вагиналният секрет често има неприятна, така наречената "рибена" миризма. Разпределенията причиняват симптоми на бактериална вагиноза като парене и сърбеж във влагалището. Често това става причина за възпалителни заболявания на женските полови органи, понякога неприятна болка по време на полов акт.

Има няколко вида вагинит, за всеки от тях има симптоматика:

  • Аеробен вагинит - се появява в резултат на аеробна микрофлора, попадаща върху лигавицата, по време на еднократно намаляване на нормалната вагинална лактофлора.
  • Трихомонаден вагинит - е един от най-често срещаните видове вагинит.
  • Кандидозен вагинит - възпалителна гъбичка, основните патогени на която са гъбички, подобни на дрожди Candida.
  • Алергичен вагинит - е вид генитална алергия, която се причинява от употребата на лекарства за предотвратяване на нежелана бременност или лечение на генитални заболявания.
  • Десквамативен възпалителен вагинит - един от видовете неспецифичен вагинит.

Диагностика на бактериална вагиноза

Диагнозата на заболяването се извършва на няколко етапа. На първо място, лабораторно изследване на намазки за наличие на ключови клетки, При оцветяване на намазката с метиленово синьо могат да бъдат открити плоски епителни клетки, към които са прикрепени gardnerelly, поради което клетките придобиват пиперлив вид. В допълнение, лабораторният анализ на намазките включва тест за амин, При изследването вагиналният секрет се разрежда с 5-10% разтвор калиев хидроксид, Миризмата, възникваща в същото време, риба или по-точно, мирисът на амин показва наличието на заболяване.

Диагнозата на бактериална вагиноза включва също определяне на нивото на рН на вагиналната микрофлора. За да направите това, веднага по време на прегледа на гинекологичния стол, лекарят въвежда pH хартия с пинсетите в тайната на вагиналния форникс. Наличието на заболяването се определя при рН 4,5.

Наличието на всички тези признаци, както и симптомите на бактериална вагиноза, точно потвърждават диагнозата. Можете да диагностицирате заболяването, като изолирате чиста бактериална култура, но такава диагноза е неефективна. Това се дължи на факта, че повече от 58% от здравите жени имат високо ниво на микроби. Gardnerella vaginalis във вагиналния секрет.

Лечение на бактериална вагиноза

Заболяването изисква консервативно лечение. Предписват се антибиотици, като напр метронидазол, клиндамицин, тинидазол, Произвеждат се в препарати за орална и вагинална употреба. Така е Flagyl, metrogel, kleotsin, tindamaks, Вагиналните препарати са по-ефективни, те често се включват в лечението на бактериална вагиноза. Те причиняват по-малко странични ефекти, но рискът остава млечница.

Най-добрият начин за лечение на бактериална вагиноза е метронидазол (Например, trihopol) приемайте в рамките на 7 дни, 2 пъти на ден, 500 mg перорално. Понякога лекарството е трудно поносимо (може да причини гадене). Напълно несъвместим с алкохола. Но системното лечение може да намали вероятността от усложнения, причинени от бактериална вагиноза.

Резервни лекарства:

клиндамицин (dalatsin, klimitsin) в продължение на 7 дни, 2 пъти на ден, 300 mg перорално. Клиндамицинът не само инхибира растежа на бактериите Gardnerella vaginalis, но също и лактобацили (Lactobacillus spp.). Клиндамицин се предписва в случай на непоносимост към пациенти с метронидазол.

Клиндамицинов крем, с концентрация 2% (dalatsin) се прилага с помощта на прикрепения апликатор във влагалището в продължение на 5 дни 1 път на ден (през нощта). Разбира се, локалното лечение се понася много по-добре, но по-малко ефективно системно лечение намалява риска от усложнения от бактериална вагиноза.

Гел Метронидазол, 0,75% (metrogil, Flagyl) се въвежда във влагалището с помощта на прикрепения апликатор за 5 дни 2 пъти на ден. Както при предишното лекарство, локалното лечение се понася много по-добре, но по-малко ефективно системно лечение намалява риска от усложнения от бактериална вагиноза.

Има и друго лечение за бактериална вагиноза, нейната система се състои от два етапа. Първо, необходимо е да се потисне репродукцията патогени, За тези цели се използва напояване с разтвори на борна и млечна киселина, но има и по-модерни лекарства. А именно дрогата Fluomizin - антисептично лекарство с широк спектър от ефекти - прилага се интравагинално веднъж (веднъж на таблетка) в продължение на 6 дни.

Струва си да се отбележи, че това лекарство може да се използва по време на бременност за рехабилитация на родилния канал. Провежда се по същата схема, началото на терапевтичното лечение - 6-7 дни преди ДА.

На втория етап се извършва възстановяване вагинална биоценоза, За тези цели се използват локално. eubiotics, лекарствени вещества, съдържащи щамове лактобацили и бифидобактерии.

Усложнения на бактериалната вагиноза: неприятна миризма на изхвърляне, дискомфорт, сърбеж; развитие ендометрит (след цезарово сечение, след аборт, след раждане); рискове от преждевременно раждане и спонтанен аборт в късна бременност.

Лекари

Специализация: Гинеколог

Баранцев Дмитрий Сергеевич

3 отзива850 търкайте.

Белозерова Татяна Александровна

4 отзива2100 rub.

Леонтиева Галина Владимировна

2 отзива 1340 рубли повече лекари

Медицина

метронидазолклиндамицинтинидазолFlagyltrihopolDalatsinmetrogilHexiconTantum RoseFluomizinFemileksVaginorm-СEkofeminatsilaktBifidumbacterinKlindatsinRozametRozeks

Списък на източниците

  • Кира Е.Ф. Бактериална вагиноза.-SPb .: Neva Lux, 2001.
  • Ankirskaya A.S. Бактериална вагиноза. Акушерство и гинекология. 1995
  • Айламазян Е.К. Акушерство: Национално лидерство / E.K. Айламазян, V.I. Кулаков, В.Е. Ра-dzinsky. - М .: GEOTAR-Media, 2007 .-- 1200s

Гледайте видеоклипа: Какво трябва да знаем за интимните инфекции. Моята история и съвети (Февруари 2020).

Популярни Публикации

Категория Болест, Следваща Статия

Progeria
Болест

Progeria

Обща информация Progeria е генетично заболяване, което се счита за едно от най-редките; в цялата история на човечеството са регистрирани около 350 случая. Най-известните хора с прогерия са DJ Леон Бота и мотиваторът Сам Бърнс. Прогерия в Русия не е много често - регистрирани са само около 80 случая.
Прочетете Повече
Васкулит
Болест

Васкулит

Обща информация Васкулитът (терминът ангиит е синоним на това име) е наименование за хетерогенна група заболявания, в основата на която стои имунопатологичният възпалителен процес, засягащ съдовете. Засяга различни съдове - артерии, артериоли, вени, венули, капиляри. Последицата от това заболяване са промени във функциите и структурата на органите, които засегнатите съдове снабдяват с кръв.
Прочетете Повече
Сколиоза на гръбначния стълб
Болест

Сколиоза на гръбначния стълб

Обща информация Сколиозата е състояние, при което пациентът има странична кривина на гръбначния стълб. При тази патология гръбначният стълб има формата на буква С или буква С. Като правило това състояние се развива при деца на възраст от 6 до 15 години. Сколиозата се диагностицира по-често при момичета. По правило болестта протича в лека форма, така че не причинява особено неприятни усещания у пациента.
Прочетете Повече
Панкреатит
Болест

Панкреатит

Обща информация Панкреатитът е името на цяла група заболявания и симптоми, при които протича възпалителният процес на панкреаса. Ако се прояви такъв процес, тогава ензимите, произвеждани от панкреаса, не влизат в дванадесетопръстника. Затова те започват да действат активно вече в панкреаса, постепенно го унищожават.
Прочетете Повече